Bağırsak bakterisi B. longum, insan bağışıklık tepkisini iyileştirebilir ve bağırsak bozukluklarının önlenmesine yardımcı olabilir. Erken kanıtlar, alerjileri baskılayabileceğini, kolesterolü azaltabileceğini ve cilt sağlığını iyileştirebileceğini düşündürmektedir.
Bifidobacterium longum , insan Gastrointestinal sisteminde doğal olarak bulunan Gram pozitif, çubuk şeklindeki bir bakteri türüdür. Alt türü B. longum subsp. infantis , bebek bağırsağında kolonize olan en erken bakterilerden biridir. B. longum , genellikle çeşitli sağlık yararları olan bir probiyotik olarak gıda ürünlerine eklenir.
Önceden ayrı türler olarak kabul edilen B. infantis ve B. suis‘in B. longum‘un alt türleri olduğu gösterilmiştir [ 1 ].
B. longum’un Potansiyel Faydaları
B. longum probiyotik takviyeleri, tıbbi kullanım için Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanmamıştır. Takviyeler genellikle sağlam klinik araştırmalardan yoksundur. Yönetmelikler onlar için üretim standartlarını belirler ancak güvenli veya etkili olduklarını garanti etmez. Takviye kullanmak istiyorsanız mutlaka doktor gözetiminde ve kontrolünde bunları kullanın.
Muhtemelen Etkili
1) Bağışıklık
- B. longum ssp. infantis , 20 bebek üzerinde yapılan küçük bir çalışmada çocuk felcine karşı yanıtı tetiklemiştir [ 2 ].
- B. longum ssp. infantis , insan gönüllülerde immün yanıtı teşvik etti [ 3 ].
- B. longum ayrıca grip aşısı olan hastanede yatan 45 yaşlı hastada bağışıklık fonksiyonunu uyardı [ 4 ].
- B. longum ssp. infantis , diğer iyi bilinen ticari suşlarla karşılaştırıldığında, yaşlı hastalardan alınan kanda güçlü immünomodülatör etkiye sahipti [ 5 ].
- B. longum takviyesi, grip aşısı olan 27 yaşlı gönüllüde grip ve ateş insidansını azaltmıştır [ 6 ].
- B. longum ile beslenen bebeklerde daha az solunum yolu enfeksiyonu eğilimi görülmüştür [ 7 ].
- B. longum , enflamatuar yanıtı hassas bir şekilde ayarlayarak ve akciğer iyileşmesini hızlandırarak fareleri pnömoni kaynaklı ölüme karşı korumuştur [ 8 ].
- B. longum , influenza ile enfekte olmuş farelerde semptomları iyileştirdi, mortaliteyi azalttı ve alt solunum yollarındaki enflamasyonu baskıladı [ 9 , 10 ].
- B. longum ssp. infantis , farelerde rotavirüs enfeksiyonunu inhibe etmiştir [ 11 ].
- B. longum’un oral uygulaması, fareleri P. aeruginosa’nın neden olduğu bağırsak kaynaklı sepsise karşı korur [ 12 ].
- B. longum , Salmonella Typhimurium [ 13 ] ile enfekte olmuş farelerde sağkalımı iyileştirmektedir .
- B. longum ssp. infantis , Treg’e bağlı bir mekanizma yoluyla farelerde Salmonella ile ilişkili hasara karşı koruma sağlar [ 14 , 15 ].
Kandida Enfeksiyonu
- B. longum , C. albicans ve diğer patojenik bakterilerin büyümesini inhibe eder [ 16 ].
2) Çölyak Hastalığı
- B. longum ssp. infantis , tedavi edilmemiş Çölyak hastalarında gastrointestinal semptomları azaltmıştır [ 17 ].
- B. longum , yeni teşhis edilmiş Çölyak hastalığı olan çocuklarda bağırsak mikrobiyota bileşimini ve bağışıklık parametrelerini iyileştirmiştir [ 18 ].
- B. longum’un oral uygulaması, Çölyak sıçanlarda karaciğer demir birikiminde ve mobilizasyonda gliadin (glüten) aracılı pertürbasyonları iyileştirdi [ 19 ].
- B. longum , enflamatuar sitokinlerin üretimini ve CD4+ T hücresi aracılı immün yanıtı zayıflattı ve yeni doğan fareleri gliadin (gluten) kaynaklı enteropatiye karşı korudu [ 20 ].
3) Bağırsak Sağlığı
Bağırsak mikrobiyotresi
- Enterotoksijenik Bacteroides fragilis (ETBF) suşlarının akut ve inatçı diyare, inflamatuar barsak hastalığı ve kolorektal kanser ile ilişkili olduğu öne sürülmüştür. B. longum , insanlarda ETBF’yi önemli ölçüde azaltmıştır [ 21 ].
- B. longum bağırsak ortamını modüle etti ve enteral beslenme alan yaşlı hastaların genel sağlık bakımını iyileştirdiği görüldü [ 22 ].
- B. longum takviyesi , farelerde Bacteroides caccae tarafından üretilen biyotin düzeylerini yükseltti ve bir butirat üreticisi olan Eubacterium rectale’yi artırdı [ 23 ].
- B. longum , farelerde yüksek Lactobacilli düzeylerini korumuştur [ 24 ].
- B. longum ssp. infantis bağırsak mikrobiyotasını modüle etti ve sıçanlarda endotoksinleri azalttı [ 25 ].
- B. longum ssp. infantis , sıçanlarda propiyonik, süksinik asit ve bütirik asidi arttırmıştır [ 26 ].
Bağırsak iltihabı
- B. longum ssp . infantis , sıçanlarda nekrotizan enterokolit (NEC) ve ilişkili enflamasyon insidansını önemli ölçüde azaltmıştır [ 27 ].
- B. longum farelerde koliti iyileştirmiştir [ 28 ].
- B. longum ssp. infantis farelerde [ 26 ] Th1 ve Th17 yanıtlarını [ 29 ] azaltarak koliti iyileştirmiştir .
İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS)
- B. longum ssp. infantis bağırsak inflamasyonunu azalttı ve bireysel ve genel IBS semptomlarını yan etkiler olmaksızın etkili bir şekilde tedavi ettiği gösterildi [ 30 ].
- B. longum ssp. infantis , IBS’li hastalarda karın ağrısı /rahatsızlığı, şişkinlik/gerginlik ve bağırsak hareket güçlüğünü iyileştirmiştir [ 31 ].
- B. longum ssp. infantis , kadınları içeren bir klinik çalışmada IBS semptomlarının birçoğunu rahatlatmıştır [ 32 ].
- B. longum , Japon hastalarda ülseratif kolit semptomlarını iyileştirmiştir [ 33 ].
- B. longum ve B. longum subsp. infantis , farelerde ülseratif koliti iyileştirmiştir [ 24 , 34 ].
- B. longum , IBS’li farelerde visseral aşırı duyarlılığı azaltmıştır [ 35 ].
- B. longum ssp. infantis , sıçanlarda ilk ağrı davranışının visseral ağrı eşik basıncını ve toplam ağrı davranışını önemli ölçüde azaltmıştır [ 36 , 37 ].
Yetersiz Kanıt
Araştırmacılar şu anda B. longum’un başka sağlık yararları olup olmadığını araştırıyorlar. Bu bölümdeki potansiyel faydalar, en az bir klinik denemede olumlu sonuçlar vermiştir, ancak bu çalışmalar küçük, çelişkili veya başka bir şekilde sınırlıdır. Herhangi bir nedenle B. longum takviyesi yapmadan önce doktorunuzla konuşun .
4) Enflamasyon
- B. longum ssp. infantis ülseratif kolit , kronik yorgunluk sendromu ve sedef hastalığı olan hastalarda proinflamatuar belirteçleri azaltmıştır [ 38 ].
- B. longum , ülseratif kolitli hastalarda inflamasyonu azalttı ve semptomları iyileştirdi [ 39 ].
- B. longum , gutlu farelerde enflamasyonu önemli ölçüde hafifletmiştir [ 40 ].
- B. longum ssp. infantis , proinflamatuar IL-17 sitokin üretimini baskılamıştır ve Th 17 aracılı hastalıkların tedavisinde faydalı olabilir [ 41 ].
5) Alerjiler
- B. longum ile takviye edilmiş yoğurt veya toz alımı, Japon sedir polinozu olan bireylerde sübjektif semptomları hafifletti ve alerjinin kan belirteçlerini etkiledi [ 42 , 43 , 44 ]. Kaşıntı, burun akıntısı ve tıkanıklık gibi burun semptomları ve boğaz semptomları bu probiyotikle rahatlama eğilimindeydi [ 45 ].
- B. longum , farelerde alerjik hava yolu inflamasyonunu [ 46 ] ve gıda alerjisi semptomlarını [ 47 ] zayıflattı.
- B. longum’un oral uygulaması, IgE seviyelerini bastırdı ve IgG2a/IgG1 oranını iyileştirdi. Ayrıca farelerde Th1 sitokinini artırmış ve Th2 sitokin üretimini azaltmıştır [ 48 ].
- B. longum Th1 / Th2 yanıtını dengeledi ve farelerde β-laktoglobulin alerjik enflamasyonunu hafifletti [ 49 ].
- B. longum ile neonatal anneden yavruya kolonizasyon , farelerde alerjik yanıtları azaltmaktadır [ 50 ].
6) Kolesterol
- B. longum , özellikle orta derecede hiperkolesterolemisi olan kişilerde toplam kolesterolü azaltmıştır [ 51 ].
- B. longum takviyesi, hiperkolesterolemik sıçanlarda toplam kolesterolü, karaciğer lipit birikimini ve adiposit boyutunu önemli ölçüde azalttı ve karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını olumlu etkiledi [ 52 ].
- B. longum ile takviye edilmiş, kolesterol açısından zenginleştirilmiş bir diyetle beslenen sıçanlarda , önemli ölçüde daha düşük trigliseritler , LDL -C, çok düşük yoğunluklu lipoprotein (VLDL) kolesterol ve MDA vardı [ 53 , 54 ].
7) Cilt Sağlığı
- B. longum özü cilde uygulandığında, hassas cilde sahip gönüllülerde iltihaplanma parametrelerini iyileştirebilmiş, cilt hassasiyetini azaltabilmiş , fiziksel ve kimyasal saldırganlığa karşı cilt direncini artırabilmiş ve cilt kuruluğunu azaltabilmiştir [ 55 ].
- B. longum , farelerde cilt üzerinde fotokoruyucu etkiler uygulamıştır [ 56 ].
8) Karaciğer Sağlığı
- B. longum ve fruktooligosakkaritler (FOS) , non-alkolik steatohepatit (NASH) hastalarında AST , CRP , HOMA-IR, kan endotoksini ve steatozu önemli ölçüde azaltmıştır [ 57 ].
- B. longum ve FOS, minimal hepatik ensefalopatisi (MHE) olan sirotik hastalarda biyokimyasal parametreleri ve nöropsikolojik testleri iyileştirmiştir [ 58 ].
9) Hemodiyaliz Komplikasyonları
- B. longum’un oral uygulaması, hemodiyaliz (HD) alan 15 hastada serum fosfat düzeylerini düşürmüştür [ 59 ].
- B. longum uygulaması , HD hastalarında yapılan küçük bir çalışmada indoksil sülfat ve P-kresolün serum konsantrasyonlarını azaltmıştır [ 60 , 61 ].
- Ek olarak Bifidobakteriler , HD hastalarında serum homosistein düzeylerini normalleştirebilen B12 vitamini ve folat üretir [ 59 ].
Hayvan Araştırması (Eksik Kanıt)
Bu bölümde listelenen koşullardan herhangi biri için B. longum kullanımını destekleyen hiçbir klinik kanıt yoktur . Aşağıda, daha fazla araştırma çabalarına rehberlik etmesi gereken mevcut hayvan ve hücre temelli araştırmaların bir özeti bulunmaktadır. Ancak, aşağıda listelenen çalışmalar herhangi bir sağlık yararını destekleyici olarak yorumlanmamalıdır.
10) Metabolik Sendrom
- B. longum , yüksek yağlı bir diyetle sıçanlarda metabolik parametreleri iyileştirdi . Bu probiyotik ayrıca metabolik endotoksin konsantrasyonlarını ve bağırsak iltihabını da azaltmıştır [ 62 ].
11) Bilişsel İşlev
- B. longum ile beslenen fareler, gelişmiş öğrenme ve hafıza sergilemiştir [ 63 ].
12) Kaygı
- B. longum , enfeksiyöz koliti olan farelerde anksiyete benzeri davranışı ve hipokampal beyin kaynaklı nörotrofik faktörü ( BDNF ) normalleştirdi [ 64 ].
13) Depresyon
- Sıçanlarda B. infantis uygulanarak depresyon tersine çevrilebilir [ 31 ].
- B. infantis’in kronik olarak uygulanması, fareleri, anneden ayrılma yoluyla indüklenen stresin neden olduğu depresif semptomlardan korumuştur [ 65 ].
14) Şizofreni
- Günlük B. longum uygulaması , farelerde şizofrenik yetiştirme davranışını azalttı, plazma kortikosteronun dinlenme seviyesini ve kinureninin triptofana oranını azalttı [ 66 ].
15) Akciğer Yaralanması
- B. longum tedavisi, farelerde enfeksiyon ve sepsisi takiben akciğer hasarını önemli ölçüde iyileştirmiştir. Bu probiyotik ayrıca akciğer inflamatuar yanıtlarını da azaltmıştır [ 67 ].
16) Kemik Yoğunluğu
- B. longum takviyesi, ovariektomi uygulanmış sıçanlarda kemik kaybını hafifletti ve kemik oluşumu parametrelerini ve kemik kütlesi yoğunluğunu arttırdı [ 68 ].
Kanser araştırması
- Diyet B. longum , erkek sıçanlarda kolon ve karaciğer ve ince bağırsak tümörlerini önemli ölçüde inhibe etti. Dişi sıçanlarda, diyet takviyesi aynı zamanda meme karsinogenezisini de baskılamıştır [ 69 ].
- B. longum , farelerde [ 70 ] ve sıçanlarda [ 71 ] kolorektal tümörleri inhibe eder .
- B. longum’un dondurularak kurutulmuş kültürleri, kolon tümör insidansını ve tümör çokluğunu önemli ölçüde baskıladı ve ayrıca farelerde tümör hacmini azalttı [ 72 ].
Etki Mekanizmaları
Çeşitli çalışmalar, B. longum’un hücresel düzeydeki etkisini araştırmıştır. Bunlar insan vücudundaki B. longum probiyotiklerinin mekanizmalarını yansıtabilir veya yansıtmayabilir ; ancak, bu probiyotiklerin insan çalışmalarında gözlemlenen bazı etkilerini açıklamaya yardımcı olabilirler.
Enflamatuar koşullar altında, B. longum :
- Th1 ile ilişkili sitokinlerde (T-bet, IL -2 ve IFN-γ ) ve Th17 ile ilişkili sitokinlerde (IL-12p40, RORγt, IL-17A, IL-21 ve IL-23 ) azalma ve Treg ile ilişkili artış moleküller (Foxp3, IL -10 ve TGF – β) [ 29 , 73 , 40 , 41 , 3 , 27 ].
- IL -1 α [ 39 ], IL-1β [ 28 , 35 , 40 ], IL-6 [ 74 , 38 , 27 ] ve IL-18 [ 35 ] azalmıştır.
- Azalan TNF-α [ 28 , 39 , 38 , 27 ].
- Artan IL-27 [ 41 ].
- Azalan CD80 ve CD40 [ 73 ], CXCL1 [ 40 , 27 ] , CRP [ 38 ], iNOS ve antimikrobiyal peptidler Reg3b ve Reg3g [ 27 ].
Enfeksiyöz koşullarda, B. longum :
- Artan doğal öldürücü (NK) hücre aktivitesi [ 4 , 6 , 9 ].
- Artmış serum IgA [ 4 ] ve azalmış IgG2a üretimleri [ 13 ].
- Artmış IL-2, IL-1 2 ve IL-18 [ 9 ].
- Azalan IL-6 [ 9 , 10 ] ve IL-8 [ 15 ].
- Azalmış TNF-α [ 9 ].
Alerjik durumlarda, B. longum :
- IgE’yi azaltır ve IgG2a/IgG1 oranını iyileştirir [ 48 , 50 , 75 , 75 , 76 ].
- Artan IgA [ 77 ].
- Artan Th1 sitokin ve azalan Th2 sitokin üretimi [ 48 ].
- Azalmış IL-4 [ 75 , 46 ] ve IL-5 [ 75 ] [IL-5’in yükseldiği bir durum: 46 ].
- Artmış IL-10 [ 50 ], IL-12 [ 76 , 76 ] ve TGF -β [ 50 ].
- Artmış [ 45 , 76 ] veya azalmış IFN-γ [ 46 ].
- Bastırılmış MDC ve TARC [ 43 ].
- Artan CD4+CD25+Foxp3+ Treg hücreleri [ 49 ].
Çölyak hastalığında, B. longum :
- Azalmış TNF -α [ 18 , 20 ].
- Artan NFκB [ 20 ].
- Artmış IL-10 [ 20 ].
- Azaltılmış CD3⁺ T [ 18 ], CD4+ ve CD4+/Foxp3+ hücreleri [ 20 ] ve artmış CD8+ T [ 20 ].
- Artan MIP-1β [ 17 ].
Güvenlik
B. longum genel olarak güvenli kabul edilir, ancak probiyotiklerin enfeksiyona yol açabileceği bağışıklığı baskılanmış kişilerde, organ yetmezliği olan ve işlevsiz bağırsak bariyeri olan kişilerde kaçınılmalıdır . Olumsuz etkilerden kaçınmak için, probiyotiklerin sizin için uygun olup olmayacağı konusunda doktorunuzla konuşun.
